近日,我校公共衛生學院吳丹教授團隊聯合倫敦衛生與熱帶醫學院等研究團隊,在柳葉刀子刊《eClinicalMedicine》發表了題為《社群參與與慢性病毒性肝炎干預:系統評價、Meta分析及眾包征集證據整合》(Community engagement and chronic viral hepatitis public health interventions: a systematic review, meta-analysis, and complementary crowdsourcing open call)的研究論文。該研究開創性采用系統評價+眾包征集雙軌研究模式,為全球肝炎防控提供了可推廣的實踐范式。

慢性乙肝(HBV)和丙肝(HCV)每年導致全球超百萬人死亡,疾病負擔主要集中于中低收入國家。盡管現有疫苗和治療手段已取得突破性進展,但診斷率低、治療依從性差等公共衛生難題仍普遍存在。研究團隊突破傳統自上而下干預模式的局限,通過雙軌策略,發現激活社群內生力量可顯著提升肝炎防控效能。與常規策略相比,社群參與式干預在病毒性肝炎全流程管理(HBV疫苗接種完成率、HBV/HCV檢測率、HBV/HCV醫療服務尋求率、HBV/HCV治療依從性和HCV持續病毒反應率)效果顯著;全球(中低收入國家為主)眾包征集的28項作品分析結果提示,社群主導的衛生健康項目能有效推動醫療改革并提升醫療資源可及性,包括本地化宣傳可有效降低疾病污名化、建立有效轉診網絡體系提升醫療可及性、患者倡導組織推動改革、爭取政策支持等。

該研究總結了社群賦能的創新模式與特點:①核心理念:讓社群成員和患者共同設計、實施干預方案;②角色轉變:從“被動接受”到“主動設計、參與與實施”;③實施路徑:同伴教育、社區衛生工作者培訓、互動教育課程等。該研究為全球消除肝炎行動提供了科學依據,指明通過賦能社群的低成本、高可行性實施路徑,具有重要的公共衛生實踐價值。
我校公共衛生學院吳丹教授擔任通訊作者。公共衛生學院博士研究生李一凡為第一作者,倫敦熱帶病學院Eneyi Kpokiri助理教授為共同第一作者。研究獲國家自然科學基金支持。
(撰稿/吳丹教授課題組;審核/陸春城)
