近日，公共衛(wèi)生學院李有教授課題組聯(lián)合國際呼吸道病毒全球流行病學網(wǎng)絡(luò)（Respiratory Virus Global Epidemiology Network, RSV GEN），在國際權(quán)威期刊《自然·通訊》（Nature Communications）發(fā)表題為《不同月齡及出生月份嬰兒的呼吸道合胞病毒住院負擔》（Respiratory syncytial virus hospitalisation by chronological month of age and by birth month in infants）的研究論文。該研究系統(tǒng)地分析了全球嬰兒呼吸道合胞病毒（Respiratory syncytial virus, RSV）住院的逐月年齡分布情況，結(jié)合不同地區(qū)RSV季節(jié)性流行數(shù)據(jù)，開發(fā)并驗證了一套可預測不同出生月份嬰兒RSV住院風險分布的在線工具。

RSV是導致嬰幼兒急性下呼吸道感染的主要病原體之一。目前已有兩種針對所有嬰兒的RSV被動免疫產(chǎn)品獲批，包括直接用于嬰兒的長效單克隆抗體尼塞韋單抗（nirsevimab）和孕婦接種的母體疫苗（RSVPreF）。鑒于兩者保護期僅6個月左右，需根據(jù)更精細月齡分組的疾病負擔分布進一步優(yōu)化疫苗實施策略，以提高其保護效率。

研究根據(jù)系統(tǒng)文獻綜述提取的已發(fā)表數(shù)據(jù)以及RSV GEN合作者分享的未發(fā)表數(shù)據(jù)，首先使用貝葉斯模型估計不同收入水平國家的嬰兒RSV住院逐月年齡分布情況，通過將年齡分布模型與RSV季節(jié)性數(shù)據(jù)相結(jié)合，研究開發(fā)并驗證了一套用于估計不同出生月份嬰兒RSV住院風險分布的在線預測工具；進而使用該預測工具，估計了不同國家不同出生月份嬰兒的RSV住院分布情況。

研究的主要發(fā)現(xiàn)包括：①隨著月齡的增加，嬰兒RSV住院負擔呈先增加后減少的趨勢，高收入及中高收入國家的RSV住院高峰月齡為1-<2月齡，中低收入/低收入國家的高峰月齡為2-<3月齡；②60%以上的嬰兒RSV住院發(fā)生在生命的前六個月；③對于在線預測工具，模型預測的不同出生月份嬰兒RSV住院負擔分布與實際觀測的住院分布基本一致，模型預測值與實際觀測值高度相關(guān)；④不同出生月份的嬰兒RSV住院的年齡分布存在較大差異，高峰月齡也有所不同；⑤在嬰兒出生后前6個月內(nèi)，RSV住院累積占比最高與最低的出生月份風險比范圍為熱帶地區(qū)的4.24（95%預測區(qū)間：1.72-12.34）到溫帶地區(qū)的24.58 (3.1-42.67)，而出生后第一年內(nèi)的風險比范圍則為熱帶地區(qū)的1.77（1.25-2.63）到溫帶地區(qū)的3.13（1.62-3.58）。

模型擬合的按國家收入水平分層的不同月齡時RSV住院的占比（A）及累積占比（B）

模型預測的不同國家、不同出生月份嬰兒0-<6月齡期間及1歲內(nèi)RSV住院的累積占比以及實際觀測的季節(jié)性分布

上述研究發(fā)現(xiàn)提示，盡管全球范圍內(nèi)嬰兒RSV住院負擔的高峰月齡為1-<2月齡或2-<3月齡且主要集中在6月齡以內(nèi)，但不同出生月份嬰兒的RSV住院年齡分布存在顯著差異。RSV被動免疫策略應(yīng)根據(jù)當?shù)豏SV疾病負擔的年齡和出生月份分布進行針對性調(diào)整，以最大限度提升單劑免疫接種的有效性。

我校公共衛(wèi)生學院李有教授為論文的通訊作者，碩士研究生郭玲為第一作者。

原文鏈接：https://www.nature.com/articles/s41467-025-61400-1

                                  （素材來源/公共衛(wèi)生學院）